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  • 「广东卫生人才网」医疗卫生备考:瘿的分类及临床表现

    2019-08-23 14:52 广东人事考试网 来源:广东卫生人才网 广东医疗卫生考试群

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    病名 临床表现 辅助检查
    气瘿 初起时无明显不适感,甲状腺呈弥漫性肿大,腺体表面较平坦,质软不痛,皮色如常,随喜怒消长,伴急躁易怒,善太息。 1.B超提示甲状腺增大,甲状腺多发囊性、实性或囊实性结节。 2.颈部X线判断有无气管受压、偏移。
    肉瘿 肉瘿是指颈前喉结一侧或两侧结块,柔韧而圆,肿块多为单个,如肉之团,随吞咽动作而上下移动。 1.B超提示甲状腺内有实质性肿块,或有液性暗区,边界清楚,有包膜,多为单个。 2.甲状腺同位素扫面为热结节,伴有FT3,FT4升高。
    石瘿 结喉两侧结块,坚硬如石,高低不平,推之不移,属于恶性病变。 1.甲状腺同位素扫面为冷结节,超声和CT检查显示甲状腺肿物质地不均,内有沙粒样钙化,边缘不清。 2.穿刺细胞学或活组织病理检查可确诊。
    瘿痈 瘿痈发病前多有感冒、咽痛等病史。颈部肿胀多突然发生,局部焮红灼热,按之疼痛,其痛可牵引至同侧头部、耳后枕部,活动或吞咽时加重,按之质地坚硬压痛明显,伴发热、畏寒等,发热以午后发热为甚。严重者可有声嘶、气促、吞咽困难。 1.初期血清T3,T4升高,甲状腺吸碘率降低,两者呈分层现象。 2.血层增快,白细胞数及中性粒细胞比例正常或增高。 3.后期可以出现短暂的甲状腺功能减退。

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